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老年人健康管理计划

时间:2022-06-20

关于老年人健康管理服务项目技术工作计划通用四篇。

开展老年人健康管理工作可以让老人生活得更加快乐。我们要开始着手规划下一阶段的工作了。必须要写好了老年人健康管理工作计划,才能完成制定的工作目标!有哪些好的老年人健康管理工作计划模板值得借鉴呢?为了让您在使用时更加简单方便,下面是范文资讯网小编整理的“关于老年人健康管理服务项目技术工作计划”,仅供参考。

关于老年人健康管理服务项目技术工作计划(篇一)

为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导, 减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

服务对象:我中心所辖4个街道14个社区65岁以上的老年人。

服务内容:为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每2年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下:

1 中心组织所辖社区的老年人进行每2年一次的健康体检,体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民,到体检中心进行体检。少数不能到体检中心的居民能安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

2 老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4 健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目标:

1 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况,规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

2 健康体检表完成率≥95%。

工作进度:

1. 20xx年完成50%总人数的老年人体检工作,至20xx年12月中旬全部完成。

2. 各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目,并及时上报已体检人员名单,以方便中心统计数据,评估工作的进度。

关于老年人健康管理服务项目技术工作计划(篇二)

一、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院应当具备服务内容所需的基本设备和条件。

二、加强与居委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。

三、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。

四、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导

五、通过各种方式,每年组织辖区老年人免费进行一次包括血尿常规、血脂、肝肾功能、心电图等的检查。

关于老年人健康管理服务项目技术工作计划(篇三)

为适应人口迅速老龄化的需要,动员全社会力量进一步推进老龄事业全面发展,为了使社区的老年人生活得快乐、幸福、身体健康创造了一个便利的生活条件,把老年保健作为一项重要任务来完成,根据中心实际情况,采取长远规划,分步实施办法,为65岁及以上老年人建立健康管理,在20xx年工作基础上不断总结经验使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

现将老年保健年度工作计划如下:

一、 通过开展健康教育、老年档案管理和老年慢病筛查或监测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展,成立由社区慢病管理小组牵头的老年保健工作领导小组,负责老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在健康教育和老年保健知识宣传方面,有所提高。

二、针对老年人积极性认识不足问题,实行宣传内容应以大众化,实用、健康、有趣,尽量贴近老年人健康所需,进行健康生活方式及疫苗接种、骨质疏松、意外伤害和自救等健康指导。

三、 定期为65岁以上老年人进行体格检查,开展危险因素调查,建档并管理,一季度进行随访,通过开展健康教育,调整膳食结构和适量运动,特别是对高血压糖尿病老年人进行系统的动态管理,使血糖或血压都基本回复正常。

四 、20xx年应管理老年人口数人,至20xx年11月实际管理老年数2257人,比率达 。

工作中存在许多问题与不足,像观念转变不够,老年人认识不足对工作不配合、老年人宣传教育知识不到位,人力投入不足、管理不够规范,部分卫生室进度不够等多方面的问题。虽然为老年居民建立了健康档案,但管理不够规范,在下一步工作中不断改进 ,从改变观念开始步步落实提高,使工作走向规范,让居民群众切实体会到公共卫生的服务。

关于老年人健康管理服务项目技术工作计划(篇四)

响应国家卫生部的号召。为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

服务对象:全乡行政村的65岁以上的老年人。

服务内容;为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

1、乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检,体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员,可以到卫生院进行体检,也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4、健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、

腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标:

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2健康体检表完成率≥95%。

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老年人健康管理计划3篇


老年人健康管理计划一:老年人健康管理工作计划

为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版),并结合我镇实际本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到年底,老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

(三)20xx年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查,体检率70%以上。

(四)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完整率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。

2、对下属村卫生所(室)开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级基妇办汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,卫生院负责对其技术指导,鉴于目前村卫生所(室)人员、技术水平等实际情况,以卫生院为主导以村卫生所(室)为帮手,对老年人保健实行规范管理。


老年人健康管理计划二:老年人健康管理工作计划(688字)

响应国家卫生部的号召,为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。服务对象:全镇所有居委会、行政村的65岁以上的老年人。

服务内容;为所有65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

1卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检,体检前先由

各村乡村医生通知各家需要体检的人员,可以到卫生院进行体检,也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标:

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2健康体检表完成率≥95%。


老年人健康管理计划三:老年人健康管理工作计划(853字)

为促进公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包(20xx年版)》的工作要求,根据花都区第二人民医院的实际情况,制定老年人健康管理20xx年工作计划。

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,老年人建档率20xx年≥80%,老年人健康检查管理率20xx年≥80%;

二、工作安排

(一)体检要求

20xx年10月-20xx年9月对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括:血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。

(二)相关科室工作分工

体检科:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果(电子版)等有效资料反馈防保所专职人员。

防保所:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个月内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

预防保健部:牵头及协调人员参加体检。负责配合体检

开展相关健康教育工作。

(三)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照广州市要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。


社区老年人健康服务管理工作计划


开展老年人健康管理工作可以让老人生活得幸福快乐。新的工作计划需要开始制定了。在写好了老年人健康管理工作计划后,可以更好完成工作任务!在作老年人健康管理工作计划时,哪些需要重点讲呢?下面是范文资讯网小编为大家整理的“社区老年人健康服务管理工作计划”,仅供参考,欢迎大家阅读。

社区老年人健康服务管理工作计划【篇一】

响应国家卫生部的号召。为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

服务对象:全乡行政村的65岁以上的老年人。

服务内容;为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

1、乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检,体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员,可以到卫生院进行体检,也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4、健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、

腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标:

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2健康体检表完成率≥95%。

社区老年人健康服务管理工作计划【篇二】

为促进公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求,根据花都区第二人民医院的实际情况,制定计划如下:

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,老年人建档率≥80%,老年人健康检查管理率≥80%;

二、工作安排

(一)体检要求

对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括:血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。

(二)相关科室工作分工

1、体检科:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果(电子版)等有效资料反馈防保所专职人员。

2、防保所:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个月内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

3、预防保健部:牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

(三)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照广州市要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

2022老年人健康管理服务工作计划


老年人健康是社会文明进步的重要标志。新的工作计划也要准备起来了。只有规划好新一阶段的老年人健康管理工作,下一阶段工作才会更有干劲!可以在借鉴比较好的老年人健康管理工作计划范文,以下是范文资讯网小编收集整理的“2022老年人健康管理服务工作计划”,仅供参考,大家一起来看看吧。

2022老年人健康管理服务工作计划(篇一)

根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》,为做好老年人健康服务管理工作,结合我镇实际,特制定工作计划。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康登记管理率达100%。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住居民(含在当地居住半年以上者)。

三、服务要求

(一)每年进行1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

(二)生活方式和健康状况评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

(三)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

(四)辅助检查:每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

(五)告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

3、告知居民进行下一次健康检查的时间。

(六)对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

四、具体措施

1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

2、加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

五、考核指标

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

2、健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。

2022老年人健康管理服务工作计划(篇二)

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>xx%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

2022老年人健康管理服务工作计划(篇三)

为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导, 减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

服务对象:我中心所辖4个街道14个社区65岁以上的老年人。

服务内容:为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每2年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下:

1 中心组织所辖社区的老年人进行每2年一次的健康体检,体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民,到体检中心进行体检。少数不能到体检中心的居民能安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

2 老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4 健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目标:

1 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况,规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

2 健康体检表完成率≥95%。

工作进度:

1. 20xx年完成50%总人数的老年人体检工作,至20xx年12月中旬全部完成。

2. 各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目,并及时上报已体检人员名单,以方便中心统计数据,评估工作的进度。

2022老年人健康管理服务工作计划(篇四)

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年,也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年。20xx年枝江市中医药工作的总体要求是:深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神,按照国务院《中医药健康服务发展规划(20xx-2020年)》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署,认真规划、深化改革,明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务,全面加强我市中医药服务能力建设。

一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用

1、全面深化公立中医医院改革。推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式,探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革。

2、做好中医药公共卫生服务项目。做好0-3岁儿童、老年人和慢病的健康管理,推动扩大项目覆盖面,提高项目完成质量。

3、鼓励社会力量举办中医机构。鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所,发展具有中医特色的康复医院、护理院。切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇。

二、着力提高中医药医疗服务水平

4、发挥中医药特色优势,促进全市形成中西医并重的良好氛围。开展中医经典大赛,促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升;市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训,全市中医药服务量增长20%以上。

5、加强中医药服务体系建设。加强中医重点专科建设。市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”(骨伤科),宜昌市级中医重点专科(骨伤科、消渴病专科)为重点,规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科。加强综合医院和妇幼保健院中医药工作。支持综合医院中医科室建设,推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科,推广应用中医药技术。

6、加强基层中医药工作。继续推进“三堂一室”建设,重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇,确保全市村卫生室配备率增长10%以上。推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务,加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入。

三、培养人才,促进中医药传承创新

7、持续推进人才培养工作。依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》,继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院,乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制,结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作。

8、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目,开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程,充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用,让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能,培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍,使其成为全市中医药服务的主力军。

四、探索发展中医药健康服务业

9、积极推进中医养生保健。结合市中医医院养生堂建设,加强“治未病”科室内涵建设。由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务。

10、积极发展中医药健康养老服务。促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭,为老年人提供简便验廉的中医药服务。探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用,扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比。

街道老年人健康服务管理工作计划 (推荐2篇)


开展老年人健康管理工作可以减少老人患上糖尿病等疾病的概率。我们可以对新一阶段的工作做一份计划。只有规划好新一阶段的老年人健康管理工作,我们的工作会变得更加顺利!有哪些好的老年人健康管理工作计划模板值得借鉴呢?下面是由范文资讯网小编为大家整理的“街道老年人健康服务管理工作计划”,仅供参考,欢迎大家阅读。

街道老年人健康服务管理工作计划(篇一)

为适应人口迅速老龄化的需要,动员全社会力量进一步推进老龄事业全面发展,为了使社区的老年人生活得快乐、幸福、身体健康创造了一个便利的生活条件,把老年保健作为一项重要任务来完成,根据中心实际情况,采取长远规划,分步实施办法,为65岁及以上老年人建立健康管理,在20xx年工作基础上不断总结经验使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

现将老年保健年度工作计划如下:

一、 通过开展健康教育、老年档案管理和老年慢病筛查或监测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展,成立由社区慢病管理小组牵头的老年保健工作领导小组,负责老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在健康教育和老年保健知识宣传方面,有所提高。

二、针对老年人积极性认识不足问题,实行宣传内容应以大众化,实用、健康、有趣,尽量贴近老年人健康所需,进行健康生活方式及疫苗接种、骨质疏松、意外伤害和自救等健康指导。

三、 定期为65岁以上老年人进行体格检查,开展危险因素调查,建档并管理,一季度进行随访,通过开展健康教育,调整膳食结构和适量运动,特别是对高血压糖尿病老年人进行系统的动态管理,使血糖或血压都基本回复正常。

四 、20xx年应管理老年人口数人,至20xx年11月实际管理老年数2257人,比率达 。

工作中存在许多问题与不足,像观念转变不够,老年人认识不足对工作不配合、老年人宣传教育知识不到位,人力投入不足、管理不够规范,部分卫生室进度不够等多方面的问题。虽然为老年居民建立了健康档案,但管理不够规范,在下一步工作中不断改进 ,从改变观念开始步步落实提高,使工作走向规范,让居民群众切实体会到公共卫生的服务。

街道老年人健康服务管理工作计划(篇二)

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>xx%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

乡镇老年人健康服务管理工作计划 【分享】


老年人健康管理工作与家庭幸福社会和谐息息相关。我们在新的一阶段工作来临前要有工作计划。将老年人健康管理工作计划制定好,才能规范的完成工作!借鉴优秀的老年人健康管理工作计划模板是一个简捷的办法,下面是由范文资讯网小编为大家整理的乡镇老年人健康服务管理工作计划,仅供参考,欢迎大家阅读。

乡镇老年人健康服务管理工作计划(篇一)

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达60%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>80%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达60%。20xx年底前老年人健康规范管理率达80%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾并治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、b超、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫办全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫办对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级公卫办汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫办负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫办为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

乡镇老年人健康服务管理工作计划(篇二)

一、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院应当具备服务内容所需的基本设备和条件。

二、加强与居委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。

三、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。

四、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导

五、通过各种方式,每年组织辖区老年人免费进行一次包括血尿常规、血脂、肝肾功能、心电图等的检查。

老年人健康管理工作计划


工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构,对一定时期的工作预先作出安排和打算时,都要制定工作计划,用到“工作计划”这种公文。下面是小编为您整理的老年人健康管理工作计划,仅供大家查阅。


【篇一】

20xx年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召,为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我辖区65岁以上老年人健康管理计划。

服务对象:我辖区65岁以上的老年人。

服务内容;为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

1、组织开展社区65岁的老年人每年一次的健康体检,体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员,到社区卫生服务中心进行体检,另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。

2老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查

4健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状,既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、

脉搏。辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。

6告知老年人健康体检的结果,发放健康体检手册,并进行相应的健康干预。

(1)、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

(2)、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

(3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标

1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2、健康体检表完成率≥95%。

【篇二】

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到201x年,老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>85%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。201x年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整

改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

老年人健康服务管理工作计划方案 【收藏】


开展老年人健康管理工作可以为老年人创造一个便利的生活条件。我们需要写一份工作计划,必须要写好了老年人健康管理工作计划,才能促进我们的工作进一步发展!优秀的人是怎么写老年人健康管理工作计划的呢?下面是由范文资讯网小编为大家整理的“老年人健康服务管理工作计划方案”,仅供参考,欢迎大家阅读。

老年人健康服务管理工作计划方案(篇一)

为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求,结合我镇实际,特制定本计划。

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

二、工作安排

(一)体检要求

每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

(二)相关科室工作分工

卫生院查体组:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。

公共卫生科:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个周内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

(三)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照规范要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

老年人健康服务管理工作计划方案(篇二)

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求,依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容,结合我中心实际,特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作,对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查,根据检查结果提供中医健康状态评估,给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组,组长由主任xxx担任,副组长由副主任xxx、xxx担任,成员有各科室负责人组成,领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室,负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作,对行动不便、卧床居民提供上门服务,开展健康指导、随访等工作,及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行中医体质辨

识和一般体格检查,提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查,每年检查1次随机血糖,血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查,并增加血脂、肝功、肾功检查,告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,指导内容应包含三方面的内容:1、常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;

2、中医体质辨识及保健要点;

3、社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座,公众中医药健康咨询活动,中医药健康知识宣传专栏,播放中医药音像资料,发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标,将工作任务分解至各医疗服务团队,并与绩效挂钩,进行相应的奖励和处罚。

老年人健康计划


篇一:2013老年人健康管理工作计划

西里卫生院2013老年人健康管理工作计划

为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(2011年版),并结合我镇实际本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到年底,老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

(三)2013年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查,体检率70%以上。

(四)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完整率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。

2、对下属村卫生所(室)开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级基妇办汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,卫生院负责对其技术指导,鉴于目前村卫生所(室)人员、技术水平等实际情况,以卫生院为主导以村卫生所(室)为帮手,对老年人保健实行规范管理。

沂源县西里卫生院

2013年1月1日

篇二:老年人健康教育工作计划

老年人健康教育工作计划

健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。开展老年人健康文明素质、生活质量的重要部分,通过健康教育与健康促进活动,提高老年人健康卫生知识的知晓率,创造有利于健康的生活条件,已达到提高老年人健康水平和生活质量。

(一) 充分发挥医院教育领导小组的作用,积极组织有关

人员定期进行的健康知识讲座。

(二) 医院每年下达讲课教育工作计划。制订相应计划组

织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

(三) 加强社区标准化门诊健康教育阵地建设,应设有健

康教育咨询台,黑板报或宣传版块,每季度更换一次,对上级下发的健康资料及时张贴、分发。 利用各种形式,积极传播健康信息。

(四) 开展健康教育知识培训。对社区医务人员开展健康

教育知识培训每年四次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达到95%以上,健康行为形成率达90%以上。

(五) 积极开展社区健康教育活动。针对社区老年人的健

康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同

人群,结合社区卫生服务,对社区进行经常性指导。配合各种宣传日,深入社区开展咨询和宣传。每年4次以上。利用预防 接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

(六) 做好检查指导和效果评价,保证健康教育质量。

城关镇卫生院

2014年12月25日

篇三:针对老年人健康锻炼计划

(针对特定的人群做出一份锻炼计划。针对人群的特点,写出锻炼目的,人群的阶段,

哪些原因引起体育锻炼的原因,目的)

针对老年人健康锻炼计划

老年人的生理特点:

1. 老年人骨骼中水分减少,矿物质流失,骨骼中碳酸钙急剧减少。骨骼密度降低,

脆性增加。容易骨折。

2. 肌肉开始老化,变松弛,蛋白质合成能力降低,肌纤维变细,肌细胞水分减少,

肌肉失去光泽和弹性。

3. 神经细胞减少,脑重量减轻,大脑表皮面积比成年期减少。神经系统功能退化,

认知功能下降,反应迟钝,记忆力衰弱。脑血流量比成年减少,避免剧烈运动

4. 心血管功能逐渐退化,心脏外观成深褐色,心包外层脂肪增多,心肌膜增厚,

心肌细胞萎缩。心脏泵血能力受影响,最大摄氧量下降,每搏输出减少。主动脉和冠状动脉硬化收缩压升高,舒张压降低。毛细血管脆性升高。容易造成毛细血管破裂

老年人的心理特点:

1. 感知觉功能下降

2. 记忆力衰退:机械记忆力减退/记忆广度下降/速度记忆衰退/再认识能力较差

3. 智力衰退

4. 情绪和情感:冷落感/孤独感/忧郁感、

老年人不锻炼的原因:

1.低估自身的能力

2.高估自己的身体活动

3.年龄角色:缺少一起锻炼的伙伴,没有喜欢的锻炼方式,不能更方便地看电视,对受伤的恐惧,锻炼地点太远,先前锻炼经历的肌肉酸痛和不适感,锻炼的单调性/没有锻炼的充裕时间/锻炼不能够减轻体重/锻炼像工作一样繁重/没有锻炼的必要

老年人参加锻炼的原因:

1. 提高体能,保持或促进身心健康

2. 社会交际

3. 消磨时光

4. 获得技能

5. 追求美

6. 获得快感

健康运动对中老年人健康的影响

健身运动是指一般健康人为增进健康、增强体质而从事的身体锻炼,可以提高

学习工作效率,丰富业余生活,延年益寿。生命在于运动。中老年人参加健身运动,进行体育锻炼,对于延缓衰老、防病治病、增进健康有着积极作用。人不活动时新陈代谢减弱,血液循环减慢,肌肉松弛,胃肠蠕动与吸收减弱,呼吸变浅,各组织器官将发生退行性变和机能衰退。

新陈代谢是生命活动的基本特征。当进入中老年时期以后,由于新陈代谢明显

降低,各器官的功能就逐步发生了一系列老年性改变,科学研究已证明,老年人机体的结构和功能仍然存在着提高和改善的可能性,合理的体育锻炼,使机体承受一定的运动负荷,以促进全身的血液循环,为全身的组织细胞提供更多的氧气和营养物质,从而改善组织细胞的代谢,增进各器官、系统功能对运动负荷的适应,以减轻机体的老年性退变及减慢其发展进程,使老年人的生理机能得到改善和提高,从而达到推迟衰老和增进健康的目的。由此可见,体育锻炼对中老年健康有明显影响和效益。预防老年性骨折,延缓骨骼的衰老过程。

一、能预防老年性骨骨质的疏松,预防老年性骨折,延缓骨骼的衰老过程

运动可改善骨骼的血液循环,增强骨骼的物质代谢,保持并提高骨的弹性

和韧性,从而延缓骨细胞老化进程。

二、体育锻炼能提高心脏功能。表现为心肌兴奋性增高,心肌收缩力加强,冠

状动脉扩张,血流改善,心肌利用氧的能力提高。运动还锻炼了血管收缩

和舒张功能,加强血管壁细胞的氧供应,促进代谢酶活力,改善血液脂质

代谢,降低血脂,延缓血管硬化,有助于控制老年人动脉粥样硬化发展及

防治老年性高血压、冠心病,特别是进行耐力训练对老年人的有氧能力明

显提高。

三、经常参加锻炼可增加呼吸肌的力量和耐力,增加肺通气量,提高肺泡张开

率,保持肺组织的弹性、胸廓的活动度(预防肋软骨骨化),延缓了肺泡

活动不足而加厚的老化进程。

四、经常参加体育锻炼,由于肌肉活动的需要,可以加强消化系统的功能,使

胃肠道蠕动加强,改善血液循环,增加消化液的分泌,加速营养物质的吸

收。体育锻炼还能改善和提高肝脏的功能。

五、经常参加体育锻炼能提高老年人的免疫力,减少感冒和因感冒继发的扁桃

体炎咽炎、气管炎、肺炎等疾病,以及因气管炎引起的肺气肿、肺心病等。

六、经常参加体育活动可增加能量消耗,促进体内脂肪代谢,从而减掉身体多

余的脂肪,保持合理的体重,这对于保持老年人的活力、精力、延年益寿

都有良好作用。

锻炼目的:

改变身体虚弱,改善睡眠,保持身体,心理健康。延缓身体机能衰老速度,减低死亡率和增加老年人幸福感

锻炼计划:

准备工作:

一、 制定锻炼处方:对中老年人群中的不同个体而言,运动处方的目标是多种多

样的。一般包括:提高健康水平、减少慢性疾病危险、保障健身锻练参加者

安全等。制定运动处方时,基于个人的兴趣和健身的需要,其目标应有所侧

重。对每个特殊的个体都应有特殊而明确的目标。

二、 中老年人运动种类的选择:中老年人在选择运动种类时应尽可能的考虑个人

的身体素质水平、个人的兴趣爱好喜好、个人锻炼的客观目标等因素,但必

须记住预防慢性病(运动不足性疾病)的发生、改善慢性病患者的健康状况

是健身锻炼的最基本目标。改善健康状况的核心是提高锻炼者的呼吸循环水

平,而呼吸循环功能的改善主要反映在个人最大吸氧量水平的提高上。提高

心肺机能的有效通途径是大肌肉群参加的、较长时间的、有氧锻炼。在这一

原则指导下,可按照锻炼者的年龄、性别、过去锻炼经历、主观愿望及客观

条件,选择走、慢跑、有氧体操、交谊舞、骑自行车(最好采用可加阻力的

固定自行车)、游泳等耐力项目,也可选用球类运动及我国传统康复手段如:

导引养生功、太极拳、武术套路、扭秧歌等进行锻炼,此外,还可选用爬山

及力量训练等形式进行锻炼。

三、 运动强度:运动强度和运动持续的时间是影响锻炼效果的重要因素。运动强度和运动持续时间决定总的能量消耗。许多研究证明:低强度长周期的或高强度短周期的训练,对提高心血管的耐力的作用是相似的,而运动强度较大

时骨关节损伤的可能性则随之增加了。特别是对中老年而言,情况更是如此。随着时间的推移,机能及身体素质逐渐退化衰中。因此,大多数研究机构都

推荐中低强度而持续时间较长的运动计划。 在确定运动强度之前,必须考虑以下因素:个人的身体素质水平、是否服用了影响训练的药物、心血管意外和骨关节损伤的危险性如何、个人的兴趣爱

好、个人的客观目标。

计划选取和阶段实施:

锻炼时间 : 早上6至8点或者晚上6至9点

锻炼场地 : 公园,广场,空旷的地方等

锻炼项目 : 太极拳、太极剑、快步走、门球、交谊舞、广场舞、慢跑、象棋、

拉吊环、双臂哑铃飞流、走台阶等

锻炼方法 :

根据不同的人制定不同的锻炼方法。一些身体素质低下,有疾病的老年人需

要认真采取适合该老年人的项目。同时需要和饮食、日常作息相结合。制定合理的方法。大致可以分为三个阶段

第一阶段:身体适应期,培养锻炼需求。采取多个项目及游戏,让老年人发

现自己感兴趣的活动方式和项目游戏。同时大力宣传体育锻炼对于中老年人的好处,培养体育锻炼需求。可以采取太极拳,太极剑,交谊舞,广场舞,慢跑以及一些娱乐性游戏,通过一些游戏或者活动让老年人感到放松,心情愉悦。让他们对于体育有一个全新的认识。让他们体育不仅仅是青年的事情。

第二阶段 : 身体综合素质训练。对老年人感兴趣的项目加以开发,制定一

个合理的锻炼方案,并结合力量,心肺耐力等训练。改善老年人的一些身体疾病,延缓衰老。可以采取门球,交谊舞,广场舞,拉吊环,走台阶,慢跑,直立双臂飞柳,等等,

力量型训练控制负重,采取哑铃等轻器械或者其他。有氧运动控制好强度和时间,一般在30分钟至60分钟为宜。同时不能让老年人感觉难受。需要合理的制定锻炼项目,力量和耐力以及娱乐相结合。

第三阶段 : 运动保健。通过前两个阶段的锻炼,老年人有了一定的体质。

接下来就是一些保健型锻炼。采取一定的运动量,进行适当的运动。针对所喜欢的项目和一些必要的力量型训练适当结合。形成自主锻炼习惯,并通过老年人的锻炼带动更多的老年人参加体育锻炼。

老年人训练时的原则及注意事项:

1. 每周锻炼2~3次为宜,既可以保持练习效果,也可以使肌肉得到休息。

2.不宜做较长时间的低头、憋气、下蹲、弯腰等动作;千万不能屏气使劲,以免使

心脏血液输出量骤增,血压上升,脑子供血猛然增加,发生脑血管意外。

3. 要根据个人体质的强弱情况区别对待,在运动强度和运动频度上应从小到大,

不应急于求成。锻炼强度要适中,强度太小达不到锻炼目的,太大则可能造成身体不适。

4. 在训练过程中应注意自己的身体变化,这很重要。如出现胸痛、呼吸急促等

症状或发生肌肉拉伤时,应立即停止训练并看医生。

5. 定期测验最大肌力,观察锻炼的进步状况及效果,这是提高力量练习兴趣的很

重要的方法。

注:本文部分内容来自于 李京城《锻炼心理学》、39健康网、*文库


老年人健康教育工作计划


健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。开展老年人健康文明素质、生活质量的重要部分,通过健康教育与健康促进活动,提高老年人健康卫生知识的知晓率,创造有利于健康的生活条件,已达到提高老年人健康水平和生活质量。

(一) 充分发挥医院教育领导小组的作用,积极组织有关人员定期进行的健康知识讲座。

(二) 医院每年下达讲课教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

(三) 加强社区标准化门诊健康教育阵地建设,应设有健康教育咨询台,黑板报或宣传版块,每季度更换一次,对上级下发的健康资料及时张贴、分发。 利用各种形式,积极传播健康信息。

(四) 开展健康教育知识培训。对社区医务人员开展健康教育知识培训每年四次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达到95%以上,健康行为形成率达90%以上。

(五) 积极开展社区健康教育活动。针对社区老年人的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合社区卫生服务,对社区进行经常性指导。配合各种宣传日,深入社区开展咨询和宣传。每年4次以上。利用预防 接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

(六) 做好检查指导和效果评价,保证健康教育质量。

xx镇卫生院

20xx年12月25日

老年人健康讲座计划


篇一:老年人讲座计划

2012年学府社区

老年人健康教育讲座计划

老年人是我国居民中重点服务对象,为向老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病的伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务,进一步提高老年人健康的认知水平,我社区将举办老年人健康讲座,计划如下:

一、时 间:2012年10月20日上午8:00-9:30

二、地 点:榆社县老干局

三、主 题:老年人健康知识讲座

四、主要内容:老年人健康理念及保健知识

五、主 讲 人:刘海潇

学府社区卫生服务站

2012年10月20日

篇二:老年人健康知识讲座

老年人健康知识讲座

内容提示:

老年人的基本健康知识

老年人的生理特点

老年人的心理特点

老年人良好健康状态的保护 老年人的饮食与健康(合理膳食、戒烟限酒)

老年人的睡眠与健康(良好睡眠)

老年人的运动与健康(适量运动)

老年人的养生与健康(心理平衡)

一、老年人的基本健康知识

1.老年人的定义 联合国提出老年人的划分标准 发达国家 65岁以上者 发展中国家 60岁以上者 老年期的阶段 ---年轻老人 老老人 高龄老人 60岁 65—74岁 75—84 >85岁 老年人的基本健康知识

我国划分老年期的标准 老年前期 老年期 长寿期 百岁老人 (中年人) (老年人) (长寿老人) —————————45—59岁 60—89岁 >90岁 >100岁

老年人的基本健康知识

2.人口老龄化 是指在社会人口的年龄结构中,60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。影响人口老化的因素;出生率和死亡率下降; 平均预期寿命延长; 青年人口外迁增多。

老年人的基本健康知识

3.社会老龄化 老年人口系数增加导致社会老龄化。联合国规定: 一个国家和地区,年满65岁的老年人口占总人口数的7%以上,或年满60岁老年人占总人口数的10%以上,即可定为老年型社会(社会老龄化)。 中国老年报报道,我国老年人口系数已于1999年10月1日>10%,已成为老年型社会,预计到2025年我国老年人口系数将达到20%,成为超老年型社会。 什么是健康

健康一词,在古代有强壮、结实和完整的意思。 现代健康的定义:1948年,o 1950~2000年半个世纪研究报告:

男性39~60岁组因吸烟致死占42%;

女性33~60岁组因吸烟致死占18%。

法国报刊漫画:不要学中国人吸烟,不要学波兰人酗酒。

近5年法国烟民减少200万。

戒烟限酒

★戒烟的好处

专家指出:停止吸烟90%的肺癌可以预防。

专家提示:任何年龄阶段戒烟对健康都有益。

1.戒烟可以改善心肺功能,促进血液循环,增强活力。

2.戒烟可以减少呼吸道疾病,不易患气管炎、 肺炎和感冒。

3.戒烟可以降低胃溃疡的发作机会。

4.戒烟三个月后可使肺功能逐渐恢复。 5.戒烟可以使牙齿更洁白,皮肤有弹性。 戒烟限酒

▼六周成功戒烟法

第一周:审查自己的吸烟习惯。

第二周:改变某些生活习惯。

第三周:开始倒计时。

第四周:现在开始戒烟。

第五周:一定要坚持。

第六周:你正在取得成功。

老年人的睡眠与健康

人到老年,由于大脑皮层的功能不如青年人活跃,新陈代谢减慢及体力活动大量减少,所需的睡眠时间也随之减少,一般一个晚上能睡5小时左右就够了。老年人半夜易醒,睡眠时间短,可通过白天休息或瞌睡来补足。

老年人的睡眠与健康

1、“早饭吃饱,午饭吃好,晚饭吃少”。晚饭吃饱要影响睡眠,睡前尽量少喝水,否则小

便多会影响睡眠。茶、咖啡是兴奋剂和利尿剂,睡前不宜饮用,热水泡脚有利于睡眠。

2、“定时睡觉”十分重要。科学家认为生物体内有时钟,称生物钟,这是生物为了生存而产生的进化适应,是生物节奏现象。如果长期不按时作息,就干扰了睡眠生物钟,这时常常会引起失眠,容易导致神经衰弱。

3、睡眠的姿势“立如松、坐如钟、卧如弓”。就是说睡眠以略为弯曲的侧睡比仰卧和俯卧好。仰卧时,两手放在胸前,容易引起恶梦,舌根下坠易造成打鼾、呛咳;俯睡时会影响心肺功能。

4、枕头的高低,以不超过肩到同侧颈的距离为宜。不用枕头,流入头部血流偏多,次晨会头胀、颈酸、眼肿。多数老人患有颈椎病,如颈的姿势不好,会加重颈椎病,造成头痛、上肢疼痛等。

5、失眠怎么办?第一,不要思想负担过重,不要焦燥不安,必须有治愈的信心;第二,找出失眠的原因,去除原因;第三,在医生的指导下用药。药物剂量宜小不宜大,疗程宜短不宜长,安眠药不宜固定一种,应交替或间断使用,以免产生耐药性或中毒。在睡前半小时用温水送药,服药后即上床。晚饭后不要喝茶、咖啡,不要吸烟,不要与酒类或兴奋药一起服。停药要逐渐减量。

适量运动

走路是最好的运动

三个字:三、五、七

“三”:最好一次三公里三十分钟以上。

“五”:一个礼拜最少运动5次以上。

“七”:是运动的适量。运动到你的年龄加心跳等于170。

三个“三十秒”、三个“三十分钟”

夜间白天起床,坚持三个先后“三十秒”,以防摔倒发生意外

1.睁开眼睛清醒三十秒;

2.坐起三十秒;

3.扶着床边站上三十秒,再行走。

心理平衡

老人应学会三忘 忘老 忘病 忘忧

忘掉昨天,享受今天,展望明天。

心理平衡。下面重点讲述心理平衡的维护: (1)心理平衡是我们保持良好健康状态的最主要,也是最重要的保障。俗话说“快活似贴药,忧愁是场病”。保持心理平衡,就是掌握了开启健康之门的金钥匙。一个人能否健康长寿,很大程度上取决于其心理是否真正能得到平衡。据调查我国百岁以上健康老人,他(她)们生活习性五花八门,

但相同的一面是:心胸开阔,乐观大方,性格随和,心地善良,勤快,爱运动,情绪稳定。一个心理素质差的人,不仅处事为人难于令人满意,更难于想象他能健康长寿(诸葛亮三气周俞,祁山阵前气死王司徒)。现实生活中,吵架气死人(我院原中医科病人),有的人因事一时想不开致疯的,自杀的事例等等不胜枚举。

世界上虽沧桑变化,我心事安定,无论你怎么变化,我心里有数,心里各种烦恼的事啊,

篇三:老年人健康活动方案

老 年 人 健 康 教 育 活 动 实 施 方 案

活动主题:老年健康,重在预防

活动目的:通过宣传老年人的常见疾病(高血压、心脏病、脑血管病、关节疾病、糖尿病、骨质疏松症、肿瘤、老年性痴呆)的表现,使牧民更好地了解各类老年疾病及老年疾 病的基本预防措施,提高自我防范意识;并在日常保健中,重视生活规律,注意生活细节,避免日常生活的养生误区,从而,让老年人能够享受更高品质的精神生活

活动时间:2010年8月26日

活动地点:***卫生院

活动形式:义诊,健康讲座

活动对象:***老人

活动前准备:

1.活动组:准备宣传资料及横幅、联系场地、借好展板桌凳及所 需要的工具、安排活动培训工作及做好活动期间的人员安排;

2.资料组:负责收集有关老年人的健康知识资料;

活动流程:

1.布置宣传场地;

2.活动中: ⑴、组织老人听解医护人员有关老年人健康知识的讲座。

⑵、向牧民发放活动宣传单,引导有需要者向医护人员

询问情况,对有疑问者进行合理的解答。

⑶、为前来的牧民测量血压和服务咨询工作。

3.活动总结:对此次活动做简短总结

***卫生院

2010-08


卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文


老年人健康管理工作与家庭幸福社会和谐息息相关。我们在新的一阶段工作来临前要有工作计划。只有规划好了老年人健康管理工作新一阶段的计划,才能规范的完成工作!您知道老年人健康管理工作计划需要注意哪些方面?下面是由范文资讯网小编为大家整理的卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文,仅供参考,欢迎大家阅读。

卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文(篇一)

为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的工作要求,结合我镇实际,特制定本计划。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到年底,老年人健康档案建档率达90%以上,健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

(三)20xx年底前老年人健康规范管理率达65%,每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查,体检率70%以上。

(四)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。

老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完整率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率不低于85%。

二、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

(一)工作安排

1、每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,指导内容应包含三方面的内容:⑴、常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;⑵、中医体质辨识及保健要点;

⑶、社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座,公众中医药健康咨询活动,中医药健康知识宣传专栏,播放中医药音像资料,发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标,将工作任务分解至各医疗服务团队,并与绩效挂钩,进行相应的奖励和处罚。

(二)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照规范要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康宣传手册,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

6、告知所有老年人一年后进行下一次健康检查。

卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文(篇二)

中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容,我市贯彻落实上级文件相关工作要求,进一步加强中医药服务能力建设,积极推进中医药健康管理服务项目,每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导,0—36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。

中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。0—36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息,现场保健指导、播放视频。

中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

一、取得成绩:

20xx年,我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统;覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个;覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。

二、存在问题及原因分析:

老年人对中医药健康管理的认识不足,依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。

三、今后

我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势,以健康教育、义诊、入户随访等多种形式,加强老年人养生保健行为干预和健康指导,0—36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量,做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训,合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。

卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文(篇三)

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年,也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年。20xx年枝江市中医药工作的总体要求是:深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神,按照国务院《中医药健康服务发展规划(20xx-2020年)》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署,认真规划、深化改革,明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务,全面加强我市中医药服务能力建设。

一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用

1、全面深化公立中医医院改革。推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式,探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革。

2、做好中医药公共卫生服务项目。做好0-3岁儿童、老年人和慢病的健康管理,推动扩大项目覆盖面,提高项目完成质量。

3、鼓励社会力量举办中医机构。鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所,发展具有中医特色的康复医院、护理院。切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇。

二、着力提高中医药医疗服务水平

4、发挥中医药特色优势,促进全市形成中西医并重的良好氛围。开展中医经典大赛,促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升;市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训,全市中医药服务量增长20%以上。

5、加强中医药服务体系建设。加强中医重点专科建设。市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”(骨伤科),宜昌市级中医重点专科(骨伤科、消渴病专科)为重点,规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科。加强综合医院和妇幼保健院中医药工作。支持综合医院中医科室建设,推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科,推广应用中医药技术。

6、加强基层中医药工作。继续推进“三堂一室”建设,重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇,确保全市村卫生室配备率增长10%以上。推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务,加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入。

三、培养人才,促进中医药传承创新

7、持续推进人才培养工作。依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》,继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院,乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制,结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作。

8、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目,开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程,充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用,让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能,培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍,使其成为全市中医药服务的主力军。

四、探索发展中医药健康服务业

9、积极推进中医养生保健。结合市中医医院养生堂建设,加强“治未病”科室内涵建设。由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务。

10、积极发展中医药健康养老服务。促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭,为老年人提供简便验廉的中医药服务。探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用,扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比。

卫生院年度老年人健康管理服务工作计划范文(篇四)

为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求,结合我镇实际,特制定本计划。

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

二、工作安排

(一)体检要求

每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

(二)相关科室工作分工

卫生院查体组:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。

公共卫生科:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个周内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

(三)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照规范要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

农村老年人健康管理工作计划范文4篇


老年人健康管理工作与家庭幸福社会和谐息息相关。我们在新的一阶段工作来临前要有工作计划。只有规划好了老年人健康管理工作新一阶段的计划,才能规范的完成工作!您知道老年人健康管理工作计划需要注意哪些方面?下面是由范文资讯网小编为大家整理的农村老年人健康管理工作计划范文4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

农村老年人健康管理工作计划范文4篇【篇一】

中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容,我市贯彻落实上级文件相关工作要求,进一步加强中医药服务能力建设,积极推进中医药健康管理服务项目,每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导,0—36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。

中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。0—36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息,现场保健指导、播放视频。

中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

一、取得成绩:

20xx年,我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统;覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个;覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。

二、存在问题及原因分析:

老年人对中医药健康管理的认识不足,依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。

三、今后

我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势,以健康教育、义诊、入户随访等多种形式,加强老年人养生保健行为干预和健康指导,0—36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量,做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训,合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。

农村老年人健康管理工作计划范文4篇【篇二】

根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》,为做好老年人健康服务管理工作,结合我镇实际,特制定工作计划。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康登记管理率达100%。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住居民(含在当地居住半年以上者)。

三、服务要求

(一)每年进行1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

(二)生活方式和健康状况评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

(三)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

(四)辅助检查:每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

(五)告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

3、告知居民进行下一次健康检查的时间。

(六)对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

四、具体措施

1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

2、加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

五、考核指标

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

2、健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。

农村老年人健康管理工作计划范文4篇【篇三】

为促进公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求,根据花都区第二人民医院的实际情况,制定计划如下:

一、服务内容及要求

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,老年人建档率≥80%,老年人健康检查管理率≥80%;

二、工作安排

(一)体检要求

对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括:血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。

(二)相关科室工作分工

1、体检科:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果(电子版)等有效资料反馈防保所专职人员。

2、防保所:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个月内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

3、预防保健部:牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

(三)具体做法

1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

2、公示体检项目,严格按照广州市要求的项目开展。

3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

农村老年人健康管理工作计划范文4篇【篇四】

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达60%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>80%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达60%。20xx年底前老年人健康规范管理率达80%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾并治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、b超、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫办全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫办对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级公卫办汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫办负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫办为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

老年人优待服务工作计划


以下是小编为大家整理的关于老年人优待服务工作计划的文章,希望大家能够喜欢!


(一)不断提高老年人社会保障水平。

1.提高老年人社会保险待遇。按照“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的原则,采取个人缴费、政府补贴相结合的筹资方式,完善城镇职工和居民养老保险制度,做好企业退休职工基本养老金正常调整工作,进一步完善医疗保险制度,将所有老年人纳入城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。

2.提升老年人社会福利水平。坚持老年人享受优待的原则,不断完善优待老年人的政策和办法。建立健全高龄老年人津贴制度,推进补缺型老年福利向适度普惠型社会福利发展,80周岁以上高龄老年人生活补贴由现在的每人每月80元、百岁以上老年人每人每月生活补贴120元,分别增加到每人每月发放生活补贴100元和300元。

3.重视老年人医疗保健服务。建立健全以社区卫生服务中心为基础的老年医疗保健服务体系,加强社区卫生服务与医疗保险制度的衔接,为老年人提供便捷优质的医疗服务。建立完善老年人健康档案,将每年为老年人免费体检的范围由70周岁扩大到65周岁。

4.加强对困难老年人的社会救助。认真落实“五保”供养政策,并随着经济社会发展逐步提高保障水平。同时根据我区城市居民人均可支配收入水平,建立“三无”老人供养标准增长机制。对低保对象中80岁及以上的老年人,每人每月增发80元生活补助,“五保”集中供养率达到80%以上。加大困难老年人临时生活救助、医疗救助、司法求助。

(二)加快推进社会化养老服务。

1.积极支持社会力量兴办养老服务机构。根据国家和自治区有关规定,采取土地划拔、规费减免、贷款贴息、床位补贴(现行每月每张床位100元补贴)、以奖代补、购买服务等方式,吸引和鼓励社会资本投资兴办福利性、非营利性的老年公寓、老年康复中心,托老所、日间照料中心等养老服务设施,各级政府予以加大补贴力度。

2.加快公办养老服务机构建设。力争近年内在我区建立一所政府主办的老年社会福利综合服务中心,积极探索公办民管、合作经营、委托管理、服务外包等运行模式,完善管理机制,降低运行成本,提高服务水平。

3.大力发展居家养老服务,依托社区,探索建立居家养老+社区服务的模式,为居家老年人提供生活照料、医疗救助、康复护理和精神慰藉服务,让老年人既不脱离家庭,又能获得专业化的社会服务。建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充,城乡一体化,投资多元化、管理规范化、队伍专业化的养老服务体系建设,在全区各社区全面开展居家养老服务工作。

(三)发展老年教育,丰富老年人文化体育生活。

1.利用现有资源,建好老年学校,充分利用广播、电视、互联网等现代传媒开展老年教育,形成全覆盖、多层次、多形式的老年教育网络体系。

2.建立老年活动中心。各村(社区)都要建有老年文化活动室,并组织开展各类老年人文体活动,丰富老年人文化生活。宣传、文化、体育、广播、电视等部门要组织力量,多出版面向老年人的精神文化产品,开设老年专栏,组织开展形式多样、丰富多彩的老年文化艺术活动,办好老年体育赛事。

老年人管理工作计划


老年人管理工作的开展能够解决老年人权益保障与休闲娱乐问题,增强了老年朋友对协会的归属感,使老年协会真正成为老年人的“家”。下面是小编为你分享的老年人管理工作计划,希望能够为大家带来帮助,希望大家会喜欢。

老年人管理工作计划1

随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,老年人慢性病的防治显得尤为重要,而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务,老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段,老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性,目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点,指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下:

一.工作目标:

1.安排公共卫生人员对辖区内65岁及以上常住居民登记,建立《老年人健康服务卡》,进行健康危险因素调查,建立社区居民健康档案,辖区老年人服务人口建档率达45%;

2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本

本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等,加强辖区老年人的随访管理,提高老年人的规范管理率,提高老年人自我管理的知识和技能,降低或延缓老年人慢性病的发病率。

3、加强健康教育和健康促进,定期开展老年人专题知

识讲座及大众宣传,普及社区居民老年人慢性病的防治知识,控制各种危险因素,提高老年人群的健康意识。

二.工作内容

每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

(一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

(二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

(三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。

(四)健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等

患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防

跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

三.工作任务:

1、增强自我照顾能力:要善于运用老年人自身资源,以健康教育为干预手段,采取不同的措施,尽量维持老年人的自我照顾能力,巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心,保持老年人的自尊。

2、延缓恶化及衰退:广泛开展健康教育,提高老年人的自我保护意识,改变不良的生活方式和行为,增进健康。通过三级预防策略,对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害,作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复,对疾病进行干预,防止病情恶化,预防并发症的发生,防止伤残。

3、提高生活质量:促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态,提高生活质量,体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿,做到年高不老,寿高不衰,更好地为社会服务,而不是单纯满足人们长寿的愿望,让老年人抱病余生。

4.饮食调理: (1)多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低,保持肠道正常功能,提 高免疫力,降低患肥胖、糖尿病、高

血压 等慢性疾病风险具有重要作用。 (2)、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 减少烹调油用量,.为此,建议

我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太油腻, 不要太咸,食用盐每天每人少于6克,不要摄食过多的动物性食物和油炸、 烟熏、腌制食物。 (3)、食不过量,天天运动,保持健 食不过量, 食物提供人体能量,运动消耗能量。(4)、每天足量饮水,饮水应少量多次,要主动,不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。(5)、三餐分配要合理,零食要适当 三餐分配要合理。

老年人管理工作计划2

为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导, 减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

服务对象:我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。

服务内容:为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下:

1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检,体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民,到服务中

心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4 、 健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目标:

1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况,规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

2 、健康体检表完成率≥95%。

工作进度:

1、20xx年完成50%总人数的老年人体检工作,至20xx年12月中旬全部完成。

2、各团队将体检结果及时录入电

脑相应的栏目,并及时上报已体检人员名单,以方便中心统计数据,评估工作进度。

城区社区卫生服务中心

老年人管理工作计划3

65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级卫生部门的号召,为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下:

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作,逐步为老年人建立个人健康档案,实施老年人健康管理,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,提高健康水平,改善生活质量。20xx年,65岁以上老年人健康管理率达100%,并以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜,经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

(一)项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

(二)项目内容

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理,在12月底前使登记管理率达到100%。

2、生活方式和健康状况评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟

、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

(3)告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况,确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动,发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策,主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会,对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册,并发放《65岁以上老年人健康体检通知

单》和

《65岁以上老年人健康体检表》,凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表,按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查(有条件的可在所在村设体检场所)。

4、由村卫生所登记和发放相关表格,填写基本信息栏目及相关内容等,完成体检前期准备工作,并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人,由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后,收取通知单和健康体检表等,按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人,需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果,按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求,建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后,由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人,并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗,宣传卫生防病治疗知识,并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求,体检结

束后,形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局,总结内容应包括年度辖区内老年人口基

本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

四、保障措施

(一)加强组织领导,明确职责任务

根据开展工作的需,及时调整领导小组成员。

(二)严格规范管理

为了保证工作质量,确保群众真正受益,重点做好以下几个方面的工作:

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位,一定要严格按照要求,规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境,统一健康检查方法、标准和要求,高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核,出具健康健康检查评估报告,及时反馈给被健康检查者,并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者,要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者,转上级医院院或专科医院确诊,并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的,须及时转上级医

院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素,有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识,加强领导,落实责任,明确任务和指标,合理安排进度结合本单位实际,健全管理制度和工作流程,严格操作,规范服务,保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会,层层宣传动员,让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容,提高群众的知晓率,鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度,完善考核评价体系和方法,保证任务落实和群众受益。同时,加强对项目执行情况的监督管理,严厉查处弄虚作假行为,让广大人民群众得到更多更大的实惠。

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